3.2Ki67在结直肠癌中的表达及意义研究肿瘤增殖动力学的一个重要方面是检测肿瘤细胞的增殖活性,细胞增殖活性可以判断肿瘤恶性程度及评估肿瘤的生物学行为,是判断肿瘤预后的指标之一。目前用于检测肿瘤细胞增殖活性的文献报道Ki67抗原表达与大肠癌的分化程度有关[11],而Jansson等认为,Ki67抗原标记指数变异范围大,与年龄、性别、部位、Dukes分期、生长方式、细胞分化、DNA含量无关[12]。本研究的结果表明,结直肠癌有淋巴转移的Ki67阳性指数显著高于无淋巴转移者,但与患者的年龄、肿瘤的大体形态、分化程度和浸润深度无关,即Ki67抗原在结直肠癌中的表达与肿瘤的转移和预后呈正相关,可作为判断预后的参考指标,对指导临床治疗有一定的意义。
3.3Ecadherin与Ki67表达及细胞增殖的关系有文献报道, Ecadherin不仅是一种浸润转移抑制物, 而且还是一种重要的接触性细胞生长抑制物, 其抑制细胞增殖的能力是通过上调细胞周期素依赖性激酶抑制剂p27进而作用于细胞周期实现的。 Ecadherin表达减弱后造成p27的下调, 使细胞增殖增加; Ecadherin表达减弱还能抑制细胞凋亡, 间接地使检测到的细胞增殖增加[13]。 本研究表明Ecadherin异常表达与Ki67过表达无关。 提示肿瘤的侵袭和转移是个复杂的过程, 二者虽然均可用于评估结直肠癌的预后, 指导治疗, 但二者在结直肠癌发生、 发展、 侵袭和转移过程中没有协同作用。
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