【摘要】 该文通过对50多个民营医院发展资料的搜集和分析，归纳出了民营医院发展的六种模式，即民营企业资本向民营医院延伸、投资机构购并国有医院、公立医院整体转让给民营企业、公有医院托管给投资集团、村办民营医院及以拍卖、有偿转让为主要内务的产权过渡，并提出应尽快将民营医院的发展推上改革前台的建议。
【关键词】 民营医院； 发展； 模式
随着医院管理体制改革的纵深发展，民营医院正在全国各地悄然崛起，虽然数量上全国仅有1 600家(成型的500多家)，不足整个医疗机构的百分之几，但是它对医疗机构体制改革产生了深远的影响，打破了公立医院一统天下的局面；不仅为调整现行的宏观卫生政策起到促进作用，而且对非公有制医疗机构的发展产生示范效应。最近搜集卫生报刊杂志发表和登载的民营医院发展资料50多个，潜心研究它们的发展模式，试分析如下。
1 民营企业资本向民营医院延伸
我国具有巨大的潜在医疗市场，在各行业中又不受季节性变化的影响，并有30%左右的利润可图，于是一些民营企业迷恋上民营医院，其资本开始投入医疗领域。民营企业发展最快的浙江省民营企业集团的老总也是最早把眼光盯上民营医院，据资料透露，目前投入医院行业资金总额已经达到几十亿元。
最具有代表性的是广厦集团兴建的金华广福医院，一期工程就投资2.8亿元。三星集团投产7亿元筹建明州医院，帅康集团投资的惠爱医院，太平鸟集团控股的同和医院，爱伊美集团投资的爱伊美医院，台州的博爱医院等，目前浙江省民营医院有53家，占全省医院总数的10.3%，床位达到5 000张，占全省病床总数的5%，遍及宁波、台州、金华等地。民营企业比较看好民营医院，主要是民营医院投资准入门槛的降低，浙江省民营医院有优惠的发展政策。
2 投资机构购并国有医院
目前，不少人已盯上了医疗领域，一个专门从事收购医院的产业已悄然形成。其收购的原因是认为医院经营风险较小，而发展潜力较大，一般来说，民营医院年利润可达到30%～40%
天津市中美集团已经收购9家医院，还与20余家二级医院达成了收购意向。他们所收购前的医院清一色都是亏损医院。该集团某位人士说，国有医院办不好的3大目前医院正在争取创建具有国内先进管理模式的现代化医院。
4 公有医院托管给投资集团
投资集团托管医院，即所有权与经营权分离，资产是国家的，投资集团来经营。对国家来说，资产不会流失；对投资集团来说，投入成本低；对职工来说，身份没变，思想稳定，真是一举三得。
2003年，上海美外医疗内容的产权过渡
拍卖、有偿转让公立医院最早的是辽宁省海城市，一年就拍卖三所县级医院和28所乡镇卫生院。近几年来，又有江苏省宿迁市公开拍卖等多种产权置换方式将四家县级医院和111所乡镇卫生院全部由公有公营转变为民有民营。浙江省萧山市也将所有乡镇卫生院出售。2002年辽宁省丹东市东港市又出售8所乡镇卫生院。投资者购买医院和卫生院后，在固定资产方面投入大量资金，改善了基础设施条件。引进企业经营管理方式，改变了职工吃“大锅饭”的局面，使职工与单位形成命运共同体。调整了卫生投资结构，使政府资金更多的用于预防保健。大多数卫生院经过产权制度改革，改善了财务状况，增强了生存与发展的能力。
对于出售和有偿转让公立医院和卫生院，不少人一直持反对态度，担心几十年来积累的家底丧失，预防保健工作没有保证，农民基本医疗得不到保障。但出售和有偿转让毕竟是产权制度改革的一种形式，各地可以通过尝试来验证这种形式的利与弊。当然笔者也坚决反对“一卖了之”，各地应根据具体情况，采用适宜的财产组织形式。
民营医院的发展，应尽快推上改革的前台。为鼓励民营医院的发展、打破公立医院一统兵天下局面，政府应制定民营医院发展的优惠政策，各地也应积极创办各种形式的民营医院。既要决策层的决心以及自上而下的引导，也需要民间触动进行自下而上的冲击。
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